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平昌县人民政府
澳门金沙官网印发《平昌县“十四五”卫生健康事业发展规划》的通知

平昌府发〔2022〕19号

发布时间:2022-06-22 15:53来源:平昌县人民政府办公室字体【  

《平昌县“十四五”卫生健康事业发展规划(2021-2025)》解读

各镇人民政府,各街道办事处,平昌经济开发区,县政府各部门、直属事业单位,有关单位:

《平昌县“十四五”卫生健康事业发展规划》已经县政府十九届第11次常务会议审议通过,现印发给你们,请遵照执行。



平昌县人民政府

2022年6月21日

平昌县“十四五”卫生健康事业发展规划(2021-2025)

2022年6月

目  录

一、规划背景 1

(一)医疗卫生健康发展现状 1

1.居民健康水平显著提高 2

2.卫生健康资源快速增长 2

3.科研能力和人才培养不断加强 2

4.医疗服务能力明显提升 3

5.医药卫生体制改革全域推进 3

6.公共卫生服务能力持续提升 3

7.传染病防治工作成效明显 4

8.行业系统治理成效显著 4

(二)“十三五”期间卫生健康事业存在的问题 5

二、“十四五”规划思路 5

(一)指导思想 5

(二)基本原则 6

(三)发展目标 6

1.总体目标 6

2.具体指标 7

(1)规划与可持续发展指标 7

(2)健康持续发展中医药事业 7

(3)公共支撑指标 8

(4)健康管理指标 8

(5)服务效率指标 9

三、发展措施 11

(一)构筑完善的公共卫生体系,为人民健康保驾护航 11

1.优化提升疾病预防控制能力 11

2.提升妇幼健康水平,保障母婴安全 11

3.大力推进急诊急救体系建设 12

4.加强爱国卫生工作 12

5.加强健康教育与健康促进 13

(二)强化基础设施建设,完善卫生健康服务体系 13

(三)优化资源配置,推动高质量发展 20

1.科学谋划“十四五”医疗机构布局 20

2.持续推进区域卫生健康协同发展 20

3.持续提升县级医院服务能力 20

(四)加强医疗机构建设,提升医疗服务水平 21

1.加强县级公立医疗机构建设,突出县域中心的骨干作用 21

2.严格落实分级诊疗制度 21

3.引进与培养并重,加强医疗卫生队伍建设 22

4.加强对民营医疗机构监管 23

5.提高服务效率 23

(五)健全基本药物制度,重视精神卫生防治 23

(六)建立整合型服务体系,加快医疗卫生体制改革 24

(七)提升信息化水平,加快智慧医疗建设 25

(八)加强职业防护,改善职业健康环境 26

(九)开展人口监测,提倡人口健康发展 27

(十)发展老年健康事业,构建老年健康服务体系 27

四、保障措施 28

(一)加强组织领导 28

(二)完善政府投入 28

(三)深化体制改革 28

(四)落实人才强县战略 29

(五)加强医疗卫生综合监管 30

(六)营造发展氛围 30

五、规划实施、监测及评价 31

(一)规划的实施 31

(二)规划的监测评价与调整 31

平昌县“十四五”卫生健康事业发展规划(2021-2025)

为坚定落实澳门金沙官网总书记澳门金沙官网卫生与健康的重要论述,认真贯彻中央、省、市、县决策部署,加快推进健康平昌建设,全方位全周期保障全县人民健康,为平昌建设“三县两地一门户”打下坚实的健康基础,根据《健康中国2030规划纲要》《健康四川2030规划纲要》《健康巴中2030”规划纲要》《“健康平昌2030”行动纲要》和《平昌县国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》,制定本规划。

一、规划背景

(一)医疗卫生健康发展现状。“十三五”以来,全县卫生健康系统在县委、县政府的坚强领导下,在省、市卫生健康委的精心指导下,坚持以澳门金沙官网新时代中国特色社会主义思想为指导,不忘初心、牢记使命,开拓创新,全面贯彻新时代卫生健康工作方针和中央、省、市、县的决策部署,紧紧围绕“看得上病、看得起病、看得好病”等减轻就医负担的民生焦点问题,在推进服务体系整合、医疗能力提升、卫生人才培育、健康产业发展、信息互通共享等方面下功夫,公共卫生服务体系得到进一步完善,基础设施、人才队伍建设得到进一步夯实,新冠疫情防控取得阶段性成效,医疗服务能力、服务水平得到进一步提升,人民群众的获得感、幸福感持续增强。

1.居民健康水平显著提高。2015年至2020年,全县城乡居民健康素养从10.15%提高到16.01%,预期寿命从73.6岁提高到78.4岁,孕产妇死亡率从22.83/10万降至0,婴儿死亡率从2.85‰降至2.16‰,5岁以下儿童死亡率从5.25‰降至3.43‰,主要健康指标总体上优于同类地区平均水平。

2.卫生健康资源快速增长。“十三五”期间,全县完成卫生基础设施建设投资9.2亿元,新增医疗业务用房11.84万平方米。现有医疗卫生机构有758个,其中综合(中医)医院17个,基层医疗卫生机构735个,专业公共卫生机构6个。全县开放床位新增851张,达到5089张,每千常住人口医疗机构床位数增加2.3张,达到5.8张。完善120指挥中心和120紧急救援中心职能,急诊急救体系得到进一步健全。启动医学影像、心电诊断、临床检验、病理检验、远程会诊五大中心建设,为实现资源共享互通奠定了坚实的基础。

3.科研能力和人才培养不断加强。科教兴院理念不断深入,科研氛围日趋浓厚,新增推广中医适宜技术63项。获市、县级科研项目5项,市科技进步奖2项,县科技进步奖4项。获评全国卫生计生系统劳动模范1名,全国乡镇卫生优秀院长1名,拔尖中国青年中医师3名,省级先进个人8名,基层卫生拔尖人才5名,名中医3名,四川省首届“新时代健康卫士”4名。新增一类、二类事业编制452个,全县卫生专业技术人员增加920人,达到5601人。转岗培训全科医生203名,其中卫生类132人,中医类71人。建立“三级”培训长效机制,累计培育医务人员25850人次。

4.医疗服务能力明显提升。“十三五”以来,创建三级甲等综合医院1个,三级乙等中医医院1个,二级甲等综合医院1个,二级甲等疾控中心1个,二级甲等妇幼保健院1个,建成甲等卫生院41个,标准化社区卫生服务中心4个,甲等村卫生室537个。创建省级重点专科3个,达到3个,市级重点专科10个,达到8个。建成数字化预防接种门诊2个、AAA级预防接种门诊11个、AA级预防接种门诊48个、A级预防接种门诊3个。“互联网+医疗健康”稳步推进。

5.医药卫生体制改革全域推进。着力推动分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度5项基本医疗卫生制度。稳步推进临床路径,开展处方点评、单病种质量控制和DRG付费改革。推进组建以县人民医院、县第二人民医院、县中医医院为首的县平洲医疗集团、县江口医疗集团、县同昌医疗集团3个医疗卫生共同体,构成远程诊疗、远程治疗一体化诊疗体系。实现公立医院党委领导下的院长负责制全覆盖,县域紧密型医共体体系基本建成。

6.公共卫生服务能力持续提升。依托乡村医生签约服务,扎实开展“三大类12项”基本公共卫生服务,实现公共卫生管理信息化。2020年末,全县居民健康档案电子建档率达99.93%,65岁以上老人健康管理率93.4%,0-6岁儿童健康管理率95.8%,0-6岁儿童国家免疫规划接种率98.2%,孕产妇健康管理率99.53%,高血压患者规范管理率89.5%,糖尿病患者规范管理率88.5%。

7.传染病防治工作成效明显。新冠疫情防控取得重大成果,城乡居民对疫情防控工作满意度达到99%。2020年,全县共报告法定甲、乙、丙类传染病20种1778例,发病率222.09/10万,较“十二五”末下降50.12%。无甲类传染病病例报告,乙类传染病14种1519例,发病率189.74/10万,较十二五”末下降14.66%;丙类传染病6种259例,发病率32.35/10万,较十二五”末下降了27.15%。实现消除麻疹、维持无脊灰状态。艾滋病抗体筛查率达28.48%、治疗率达92.15%、治疗成功率达98.25%、随访检测率达90.14%,分别较“十二五”末提高15.01%、12.05%、10.05%、20.15%,艾滋病、结核病等重大传染病得到有效遏制。结核病纳入全免费治疗和归口统一管理,全县结核病报告率58.25%,较“十二五”末下降54.25%。无狂犬病例、钩体病例报告,狂犬病、钩体病等得到控制。无新发麻风病和本土疟疾病例报告。实现消除麻风病、疟疾的目标。

8.行业系统治理成效显著。聚焦“医德医风整肃”“医疗安全保障”“社会办医规范”,持续实施行风整治“亮剑”行动,实施《巴中市医疗机构医疗安全警示处罚制度》,通过扫黑除恶治乱专项斗争,深化“大处方、泛耗材”突出问题系统治理,切实解决了群众“看病难、看病贵”问题,全县卫生健康系统党风政风行风及满意度持续提升。

(二)“十三五”期间卫生健康事业存在的问题。

虽然“十三五”期间澳门金沙官网,澳门金沙的卫生健康事业发展取得了较大发展,但也面临一些问题和矛盾。一是医疗资源总量不足。每千人口执业(助理)医师数、护士数相对较低。执业(助理)医师大学本科及以上学历占比仅35%;执业护士大学专科及以上学历占比仅30%,优秀人才绝对值较低。城乡卫生、医疗与预防、中医与西医之间的发展仍不均衡。卫生专业技术人才总量不足和基础设施老化等瓶颈问题依然存在。尤其随着金宝新区建设和农村聚居点建设快速推进,医疗资源布局不合理问题日渐凸显。二是健康产业基础薄弱。健康产业发展模式单一,服务与管理水平不高,养老康复、医疗旅游、健康养生等健康产业发展滞后。三是服务质量仍需提质。学科带头人紧缺,区域医疗中心和高水平专科较少,重点专科建设相对滞后,康复、老年护理等学科体系亟待完善。乡镇卫生院人才招引难,乡村医生老龄化严重,医疗卫生“网底”面临极大挑战。

二、“十四五”规划思路

(一)指导思想。以澳门金沙官网新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻中央、省、市、县的决策部署,全面贯彻新时代卫生健康工作方针,坚持稳中求进工作总基调,以满足人民群众日益增长的健康需求为遵循,助力平昌“三县两地一门户”建设为目标,以推动卫生健康高质量发展为主题,以深化卫生健康供给侧结构性改革和科技创新为动力,加快健康平昌建设,努力为全县人民提供全方位,全周期健康服务,为全面建成社会主义现代化平昌提供健康保障。

(二)基本原则。一是坚持党的领导。把党的领导落实到卫生健康改革发展各方面全过程,充分发挥党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的作用。二是坚持健康优先。把人民健康放在优先发展的战略地位,大力普及健康生活,优化健康服务,完善健康保障,建设健康环境,发展健康产业。三是坚持医防协同。坚定不移贯彻预防为主方针,加快推动发展方式以治病为中心向为以人民健康为中心转变,坚持防治结合,优化防治策略,最大程度降低人群患病率。四是坚持医养结合。聚焦全县突破发展文旅康养产业,推进医疗卫生与养老服务相结合,促进健康与养老、旅游、健身休闲融合,弘扬中医药健康养生文化,催生健康新产业、新业态。五是坚持均衡可及。以基层为重点,推进基本公共卫生服务均等化,加快优质医疗卫生资源扩容下沉,逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务差距,实现共建共享。六是坚持改革创新。以人民群众健康需求为导向,坚持基本医疗卫生事业公益属性,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,深化医疗、医保、医药联动改革,推动基本医疗卫生5项制度建设取得新突破。

(三)发展目标。

1.总体目标。到“十四五”末,基本形成全民健康制度体系,健康生活全面普及,健康服务明显优化,健康保障基本完善,健康环境得到改善,健康产业蓬勃发展,基本实现健康公平,全县主要健康指标达到或超过全省平均水平,为人民群众提供更加安全、有效、方便、价廉的卫生健康服务。

2.具体指标。健康素质指标。全县居民人均期望寿命达到79.2岁,孕产妇死亡率控制在15/10万以下,婴儿死亡率控制在5‰以下,居民体质监测合格率达到91.8%以上。

(1)规模与可持续发展指标。县人民医院新院区、黄滩坝医疗科技产业园A区(县妇幼保健院黄滩坝院区)、黄滩坝医疗科技产业园B区(县第二人民医院黄滩坝院区)、县中医医院住院综合楼全部建成投用。县中医医院达到三级甲等,县第二人民医院达到三级乙等标准,县妇幼保健院通过二级甲等复审并达到三级乙等。10个片区中心卫生院达到二级乙等,社区卫生服务中心(站)、镇卫生院、村卫生室标准化建设实现全覆盖。城乡社区卫生服务中心(站)一体化管理率≥80%,规范化社区卫生服务机构覆盖率≥90%。卫生信息化率达100%。每千人床位达到5.5张,每千人执业(助理)医师达2.5人,每千人注册护士达到2.6人,每千城乡居民拥有社区责任医生达到或超过0.8人。80%以上的卫生专业技术人员达到大专及以上学历。

(2)健康持续发展中医药事业。巩固全国基层中医药工作先进单位及中医药提升工程建设成果,推进中医药传承与开放创新发展,落实中医药强省建设“十大行动”。加强中医药人才队伍建设,推进中医药人员“县管乡用、乡管村用”,卫生院中医药人员占医药人员总数20%以上。强化县中医医院龙头作用,推进治未病科室建设,启动县中医医院三级甲等中医院创建。提升县级综合医院和基层医疗卫生机构中医药服务能力,充分发挥中医药防病救治的特色优势。县级综合医院100%的规范设置中医科、中药房、煎药室,推进康复理疗等适宜技术推广;镇卫生院100%规范设置和建设标准化中医科、中药房、煎药室、中医馆或中医药综合服务区,至少能开展6种以上中医药适宜技术;村卫生室能提供基本的中医药服务,至少能开展4种以上适宜技术。

(3)公共支撑指标。地方财政投入增长不低于同期支出的增长幅度,卫生健康支出占同级财政支出的比重不低于15%,且逐年提高。其中中医药事业发展经费占卫生事业经费比例≥10%。

(4)健康管理指标。居民医保参保率≥98%;突发公共卫生事件应急处置率达100%;社区主要慢性非传染性疾病管理率县城≥95%,农村≥85%;公共卫生服务项目达标率达100%;住院分娩率达到99%以上,0—6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达95%以上,农村妇女叶酸服用率保持在95%以上;孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达100%,免费开展适龄妇女“两癌”筛查,覆盖率达85%以上;新生儿疾病筛查率达95%以上,新生儿听力筛查率达95%以上。免疫接种单位规范化建设覆盖率100%;适龄儿童免疫规划疫苗接种率达98%以上;全县重点行业的用人单位职业病危害项目申报率、工作场所职业病危害因素定期检测率、主要负责人及职业健康管理人员职业健康培训率、接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率、医疗卫生机构放射工作人员剂量监测率均达到95%以上。

城镇自来水监督监测覆盖率达到100%,水质卫生合格率≥95%;参保农民健康体检率100%,动态健康档案建档率达到100%;卫生户厕普及率达85%以上;全县无偿献血占临床用血比例达100%。全县重点行业的用人单位职业病危害项目申报率、工作场所职业病危害因素定期检测率、主要负责人职业健康管理人员职业健康培训率、接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率、医疗卫生机构放射工作人员个人剂量监测率均达到98%以上。

(5)服务效率指标。加强人口健康信息化建设,到2025年,实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库覆盖全域人口并实时更新。全县医疗机构信息录入“三医”监管平台,加强医疗机构、医务人员、医疗行为监管,提升医疗服务效率,规范医疗服务行为,提高医疗服务质量。病人门诊、住院次均费用有较大幅度降低,就医群众对医疗服务的综合满意率≥95。

专栏1:主要工作指标

序号

指标名称

单位

2025年

1

平均期望寿命

79.2

2

婴儿死亡率

5.4

3

五岁以下儿童死亡率

6.8

4

孕产妇死亡率

/10万

≤13.5

5

肺结核发病率

/10万

≤48

6

政府举办的社区卫生机构数

6

7

每千人口病床数

5.5

8

每千人口卫生技术人员

6.5

9

每千人口执业(助理)医师数

2.5

10

每千人口注册护士数

2.7

11

每千人口乡镇卫生院人员数

2.3

12

卫生信息化覆盖率

%

100

13

卫生费用占GDP的比例

%

5.2

14

财政支出中卫生支出所占的比例

%

11.2

15

城乡居民医疗保险参保率

%

100

16

城镇职工医疗保险参保率

%

100

17

农村卫生厕所普及率

%

≥90

18

孕产妇保健覆盖率

%

>98

19

重性精神病管理率

%

95

20

城市居民健康档案规范化建档率

%

100

21

农村居民健康档案建档率

%

≥98

22

孕产妇住院分娩率

%

99

23

儿童计划免疫接种率

%

99

24

新生儿破伤风发生率

0

25

社区常住人口高血压管理率

%

86

26

社区常住人口糖尿病管理率

%

86

27

社区常住人口精神病患者社区监护率

%

80

28

无偿献血满足率

%

100

三、发展措施

(一)构筑完善的公共卫生体系,为人民健康“保驾护航”。

1.优化提升疾病预防控制能力。健全以县疾控中心为主体,县、镇、村三级疾病预防控制为主线,县级医疗机构为支撑,基层医疗卫生机构为网底的防治结合疾控体系,深入实施健康平昌行动。认真落实《推进健康平昌行动实施方案(2020-2030年)》(平府办函〔2021〕66号),聚焦全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康。实施健康教育、妇幼健康、学校健康、传染病及慢病防治等十九大行动。积极落实传染病防治早发现、早报告、早隔离、早治疗的策略与措施,加强免疫规划工作,以镇(街道、管委会、管理局)为单位免疫规划疫苗报告接种率达96%以上。多措并举抓实慢性非传染病防治工作。进一步完善慢性病综合防控体系,加强心血管疾病、高血压、糖尿病、慢阻肺、类风湿关节炎等重点慢性非传染性疾病及高风险人群和管理。开展“三减三健”活动,积极引导城乡居民养成良好健康社会生活方式,消除不良健康危害因素,努力控制和降低对健康的危害。加强地方病防治,巩固和保持碘缺乏消除状态。到2025年人均期望寿命79.2岁、居民健康素养水平达25%以上。艾滋病治疗率达92%以上、治疗成功率99%以上;结核病发现报告率控制在48/10万以内。

2.提升妇幼健康水平,保障母婴安全。全面落实五项母婴安全制度,持续实施母婴安全行动。全面规范实施基本公共卫生服务和重大妇幼卫生服务项目,努力促进公共卫生服务均等化。重点加强免费婚前医学健康检查、孕前优生健康检查等民生工程,全面实施产前检查、听力筛查和新生儿疾病筛查,降低新生儿出生缺陷率,不断提高出生人口素质。完善流动人口妇幼保健管理措施,规范计划生育技术服务。推动县妇幼保健院开展中医药服务,促进中医与妇幼健康融合。促进自然分娩,推广分娩镇痛。力争创建儿童早期发展基地、产前筛查定点医疗机构各1个。2025年,县妇幼保健院创建三级二等保健院。持续巩固四川省妇幼健康优质服务示范县创建成果。

3.大力推进急诊急救体系建设。以“卒中中心”和“胸痛中心”建设为着力点,加快推进急救中心(站)建设、急诊急救网络布局、医疗急诊急救体系一体化管理、急救车辆和装备配置、航空医疗救护等工作。县人民医院要达到国家高级卒中中心标准,且符合规范的胸痛中心标准。设置急救中心、急救站、急救网点,构建辖区快速急救响应网络。推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接。通过宣传、培训在公安、教育系统率先普及公众急救知识,在医疗卫生系统开展人人掌握心肺复苏等急救技能的培训考核。积极探索救护车急救医疗服务与非急救医疗服务规范发展的院前转运新模式。

4.加强爱国卫生工作。认真贯彻《四川省爱国卫生管理办法》,建立健全爱国卫生组织机构和网络,深入开展以环境卫生整治、健康素养提升为重点的爱国卫生活动,大力推进卫生镇(街道)、村(单位)的创建工作,促进生态文明建设。到“十四五”末,国家卫生乡镇达30%,省级卫生乡镇达100%,省级卫生村达100%,健康村镇达80%。农村饮用安全自来水普及率≥95%,农村卫生厕所普及率≥85%。常态化开展病媒生物防治,巩固提升国家卫生县城创建成果,顺利通过国家卫生县城复审。

5.加强健康教育与健康促进。建立健全县、镇、村三级健康教育组织机构,建设一批健康教育示范阵地,深入开展全民健康素养促进行动,加强健康知识传播,倡导健康文明的生活方式,居民健康基本知识知晓率≥85%,健康生活方式与行为形成率≥80%。

专栏2   特色公共卫生服务项目

类别

序号

指标名称

单位

2025年任务数

重大公共卫生项目及民生工程

1

困难重性精神病人免费治疗

%

100.00

2

免费婚检

%

>90.00

3

免费孕前优生检测

%

100.00

(二)强化基础设施建设,完善卫生健康服务体系。通过项目支持、财政补助、资源整合、资产处置、社会投资等多渠道解决体系建设投入不足的问题,加快推进全县医疗卫生基础设施建设。按环保要求,规范医疗废物处置及污水处理。完善以医疗集团牵头医院为“核心”,重点镇和特色镇中心卫生院县域医疗“次中心”为“枢纽”,民营医疗机构、社区(地名)卫生服务中心为“补充”,社区卫生服务站和村卫生室为“网底”的医疗卫生服务网络。形成公立为主、防治结合、多元投资、分工合理、覆盖城乡的卫生健康服务保障体系。优化城区卫生资源配置,根据城乡人口规模布局和县域经济社会功能区的变化,以人人都能享受尽可能便捷的医疗卫生服务和提升医疗卫生服务效率为基本目标,实施一批基本设施重点项目。县人民医院新院区、黄滩坝医疗科技产业园A区(平昌县妇幼保健院)、黄滩坝医疗科技产业园B区(县第二人民医院)、县中医医院住院综合楼建成投用,争取立项建设平昌县公共卫生临床中心、平洲医疗集团妇儿院区保健综合楼、中医医院门诊综合楼。新建镇龙、响滩、驷马、得胜、白衣等5个县域医疗次中心业务用房30000平方米。与乡村振兴和川陕革命根据地振兴等规划有效衔接,加强基层医疗机构建设,改扩建22个镇卫生院,改(扩)建成面积66000平方米;完善村级卫生服务阵地建设,改(扩)建村卫生室100个;按照社区卫生机构设置标准,购置汉王庙社区服务中心、东城社区服务中心业务用房;按完整居住社区标准新建9个社区卫生服务站。通过独资、合资、合作、委托经营、PPP模式等方式,鼓励公立医院以品牌、技术、人才等优势资源与民营医疗机构合作办医,优先支持社会资本开办非营利性医疗机构。鼓励“医养结合”,促进社会资本办医向老年病医院、康复医院、护理院等方向融合发展。引导非公立医疗机构规模化、专业化、优质化发展,推动形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的多元办医格局。

专栏3  平昌县“十四五”卫生建设项目规划表

序号

项目分类及名称

建设

性质

建设

地点

建设年限

建设内容及规模

总投资

(万元)

1

平昌县人民医院信义院区住院综合楼建设项目

续建

金宝新区

马家坪

2019-2021

扩建住院综合楼一栋4F/-3F,内设急诊科,妇科、外科、产科、儿科、新生儿科、精神心理科、中医康复中心、内科、外科、门诊手术室、中医科、消毒供应及车库等;总建筑面积79188.52平方米(地上35070.79平方米),地下44117.73平方米

36000

2

平昌县公共卫生临床中心建设项目

新建

金宝新区

马家坪

2022-2024

新建业务用房13000平方米,设置床位99张,含负压病房及发热门诊、肠道门诊等诊疗科室,完善污水处理系统等附属设施,相关医疗设备

9500

3

平昌县平洲医疗集团传染病区建设项目

改建

同州街道
办事处

2021-2021

改扩建业务用房500平方米,购置相关医疗设备

1375

4

平昌县平洲医疗集团提标扩能建设项目

新建

金宝新区

马家坪

2022-2025

新建住院综合楼一栋,建筑面积60000平方米,床位1200张,按智慧医院标准建设,包括弱电综合布线、物联网、后勤一体化平台、移动医护零漫游、数字化病房、医共体信息平台等内容;内设内科、外科、胸痛中心、卒中中心、呼吸专科、医技科室等,附属医疗废物、污水处理等后勤保障设施。

37000

5

平昌县中医医院住院综合楼

续建

同州街道办事处新平街西段122号

2021-2022

新建门诊放疗、CT等医技用房4200平方米,骨伤、针灸康复、肿瘤科等住院综合用房13800平方米;完善消防、节能(门窗)、中心供氧系统、强电弱电系统、污水处理系统、道路绿化相关配套设施,边坡治理和堡坎工程

9521

6

平昌县中医医院门诊综合楼建设项目

新建

同州街道办事处新平街西段122号

2022-2025

建设门诊综合楼,建筑面积38093平方米,完善污水、配电等附属工程

25000

7

平昌县中医医院提标扩能建设项目

新建

同州街道办事处新平街西段122号

2023-2024

建设呼吸、肿瘤综合治疗中心,添置CT、直线加速、磁共振、负压救护车、急救和重症监护等医疗设备;按国家电子病历、互联互通四级和智慧医院建设标准,规范建设标准化机房,配备相应信息安全设备,更新换代现有信息系统,提升医院信息化水平。

7500

8

平昌县中医医院特色专科建设项目

新建

同州街道办事处新平街西段122号

2023-2024

建设骨伤、针灸综合治疗中心,治疗室1000平方米,添置CT、直线加速、磁共振、负压救护车等医疗设备。

6500

9

平昌县同昌医疗集团医共体信息化建设项目

新建

同州街道办事处新平街西段122号

2023-2024

发挥医共体牵头医院作用,依托省级优质医疗资源,在牵头医院建设标准化中心机房、购置硬件和软件设施,建设开放共享的影像、心电、医学检验、病理诊断中心,建设远程医疗和教育平台,实现医共体内乡镇卫生院的信息联通。

6500

10

平昌县第二人民医院专病中心建设项目

新建

黄滩坝医疗科技产业园B区

2022-2024

该项目在平昌县黄滩坝医疗科技产业园B区建设项目内实施,购建胸痛中心、卒中中心、创伤中心、呼吸中心、肿瘤综合治疗中心和慢性病管理等六大专病中心设施设备等。

9150

11

平昌县疾病预防控制中心改建项目

改建

同州街道
办事处信义大道8号

2022-2024

扩建2000平方米、购置气相色谱仪、ICP-MS水质放射分析仪、新冠病毒移动快检车等仪器设备项目

1200

12

平昌县平洲医疗集团妇儿院区保健综合楼建设项目

新建

金宝新区
黄滩坝

2022-2024

拟建保健综合楼一栋及发热肠道门诊,总建筑面积7400平方米,配套完善配电、污水处理等附属设施,购置相关设施及医疗设备

7000

13

平昌县120急救体系建设项目

新建

信义大道

30号

2023-2024

建设基于云技术应用,集电话语音模块、急救指挥调度模块、车载视频终端模块、视频监控采集模块、车载导航医助模块、车辆定位模块、远程急救会诊模块、公共服务平台模块、远程生命监测模块于一体的现代化综合120急救指挥调度系统。

4000

14

平昌县县域医疗次中心建设项目

新建

相关卫生院所在地

2021-2025

建筑面积30000平方米,新建镇龙、响滩、驷马、得胜、白衣等5个县域医疗次中心业务用房,完善污水、配电等附属工程;购置相关医疗设备

15000

15

平昌县基层医疗卫生服务体系建设项目

改扩建

卫生院所在地

2021-2025

改(扩)建22个镇卫生院,改(扩)建面积66000平方米,完善相关附属设施,购置相关医疗设备

33000

16

平昌县社区服务中心建设项目

新建

同州街道
办事处

2022-2025

购置汉王庙泰和花园社区服务中心、东城社区服务中心业务用房建筑面积4100平方米,按照社区服务中心设置进行建设,配套完善相关附属设施

6000

17

平昌县村卫生室建设项目

改扩建

相关村委会所在地

2021-2025

改(扩)建村卫生室100个,改扩建面积6000平方米

1500

18

平昌县社区卫生服务站建设项目

新建

相关社区

2021-2025

按完整居住社区标准新建9个社区卫生服务站(江口社区卫生服务中心:廖家咀、建设街社区卫生服务站;新华街社区卫生服务中心:永福社区卫生服务站;汉王庙社区卫生服务中心:唐家碥、信义社区卫生服务站;小桥街社区卫生服务中心:人民街社区卫生服务站;金宝社区卫生服务中心:竹园、五一、黄滩坝社区卫生服务站.配备基本医疗设施及办公设备,提供预防、医疗、计生、康复、防疫等服务。

2700

19

平昌县托育中心服务能力提升项目

改扩建

同州街道
办事处

2021-2025

在县域内改扩建增设托位2610个,完善相关设施设备

6000









合计





22446

(三)优化资源配置,推动高质量发展。

1.科学谋划“十四五”医疗机构布局。科学编制《平昌县“十四五”医疗机构设置规划》,重点在医疗机构设置、医疗服务能力发展、短板与弱项等方面,进一步强化医疗机构功能定位,解决综合强、专科弱等问题。大力发展传染病、儿童、妇产、肿瘤、精神病、口腔、康复等专科医院。拟定“十四五”医疗质量和医疗技术发展目标,分层分级开展临床专科能力建设,特别是重症、呼吸、麻醉、感染、传染、精神、儿科、院前急救等学科,促进多学科联合诊疗、快速康复等新技术、新模式、新理念推广。

2.持续推进区域卫生健康协同发展。全面落实“一干多支”发展战略,推进川东北地区卫生健康合作联动。努力融入川渝双城经济圈,搭建平台吸引省内外优质医疗资源与平昌深度合作,共建专科联盟、院际协作发展、检验检查结果互认、“互联网+医疗服务”、医联体建设、跨区域采供血服务、联合开展质控督查、培训、学术交流等方面深化与重庆、成都、南充等地医疗管理合作,让县外优质医疗资源进得来、留得住,县内医疗机构跟得上、学得到,加强人才培养和科研合作,促进平昌医疗卫生健康事业发展。

3.持续提升县级医院服务能力。引导县人民医院、县中医医院“控量提质”,逐步减少普通门诊,合理分流常见病、多发病、慢性病患者。重点发展危急重症、疑难病症诊疗。提高三、四级手术占比,推动医院转变发展方式。深入推进县级医院“服务主责”提升工程,加快县级医院综合改革,平昌县人民医院要达到县级医院综合服务能力推荐标准。提升县级综合医院推荐标准的医院数量,结合实际,着力补齐薄弱专科短板,加强优势专科建设。依托对口帮扶、医联体和远程医疗服务等,多措并举促进优质医疗资源共享和下沉基层,全面提升县级医院应对突发公共卫生事件防治能力以及医疗管理和服务能力。

(四)加强医疗机构建设,提升医疗服务水平。

1.加强县级公立医疗机构建设,突出在县域体系中的骨干作用。做强县人民医院、提高医疗救护水平,使其成为全县医疗救护中心。做精做专县中医医院,发挥中医药特色,达到三级甲等中医医院建设标准。实施中医药进社区、进农村、进家庭活动,推广中医药实用技术,巩固提升“国家基层中医药先进工作单位”创建成果。鼓励县级医疗机构与省内或国内名院名校建立合作关系,加强医疗技术协作,建立对口协作关系,开展远程会诊,提高疑难杂症诊治的能力。

2.严格落实分级诊疗制度。按照疾病的轻、重、缓、急以及治疗的难易程度进行分级,落实不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗。实现首诊在基层,常见病、多发病在基层医院治疗,疑难病、危重病在大医院治疗。综合运用医疗、医保、价格等手段引导患者在基层就医,逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医秩序,形成“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的就医新模式。

3.引进与培养并重,加强医疗卫生队伍建设。

实施重点人才培养,强化县级医疗卫生机构对基层医务人员的培训职能,健全医务人员职业发展的制度安排,完善多层次卫生人才培养体系,到“十四五”末,计划选拔培养50名卫生学科带头人、100名业务技术骨干和250名优秀人才后备人才。继续加强镇(地名)卫生院和社区卫生服务中心现有在岗临床(中医)执业医师的全科培训,到2025年,镇(地名)卫生院和社区卫生服务中心在岗医师中注册全科医师占比达到95%以上。充实全科医生和社区医生队伍,计划委托川北医学院等高等院校定向协议培养30名全科医学专业本科生。统筹加强社区中医药人才培养,探索建立中医预防保健人才培养基地,开展中医临床技术骨干培训、推广中医诊疗适宜技术。加大精神卫生、老年护理、院前急救等紧缺专业人才的政策扶持力度。积极做好各类医务人员招聘工作,重点补齐紧缺专业人员缺口,充实全科医生和社区医生队伍,补强产科、儿科、精神科、中医等学科和临床医技科室人才队伍建设短板,加快心理治疗师、康复治疗师、医院护工等新型队伍建设。规范人才引进程序,把好人才引进质量关,对人才的招聘设立基本门槛,从源头上提高卫生人才层次。建立和畅通高层次卫生人才引进的“绿色通道”,实行人才引进限时办理。采取“特设岗位”方式引进的急需紧缺专业人才,其在镇所聘岗位等级可放宽至专业技术八级,不受单位岗位总量、结构比例限制;对特别优秀或因工作特殊需要,符合规定资格条件的,按程序直接选聘为事业单位领导人员。鼓励大学生服务基层人员留在当地,对服务期满、考核合格的,可直接考核招聘到服务所在县的镇事业单位。全县医疗卫生单位考核招聘卫生专业技术人员的学历条件,结合实际,县级可以放宽到本科、镇(地名)可放宽到专科。争取并推行县镇医疗卫生单位引进人才单列专项编制制度。推行“岗编适度分离”,试行对新招聘的医疗卫生单位人员实行“县管乡用”政策落地落实。

4.加强对民营医疗机构监管。扶持和引导民营医院“做大规模、依法执业、强化自律、诚信医疗、健康规范”发展,充分发挥市场在资源配置、管理机制、服务效率和弥补政府投入不足等方面的独特优势,重点打造一批县内一流、市内有名特色专科民营品牌医院,为广大患者提供更加专业、优质的医疗和保健服务。

5.提高服务效率。加强医疗卫生机构各类业务人员“三基”训练、技术比武、进修培训;提高医疗资源利用率,探索推进部分服务项目外包;加快床位周转,缩短平均住院日,提高床位使用效率;强化公立医疗机构的公共服务和基本医疗职能,实行公立医疗机构基本医疗费用总量控制和次均费用控制,严格控制医疗费用不合理增长,努力构建和谐的医患关系。

(五)健全基本药物制度,重视精神卫生防治。落实四川省《完善国家基本药物制度的实施方案》,巩固落实国家基本药物制度,把基本药物作为医疗机构临床诊疗的首选药品。重视心理健康服务及精神卫生防治。健全社会心理健康服务体系,加强心理健康规范化管理和科普教育。加强精神卫生防治体系建设,强化重性精神疾病救治管理报告。

(六)建立整合型服务体系,加快医疗卫生体制改革。到“十四五”末,实现县域医疗资源纵向整合,基层卫生机构服务能力综合提升,分级诊疗制度有效落实落地,群众就近享有优质医疗服务更加方便。全面建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的医共体改革管理制度,基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的医共体运行新机制,形成决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制。到“十四五”末,初步建成目标明确、权责清晰、分工协作、有效运行的县域整合型医疗卫生体系,资源利用效率明显提升,服务能力明显增强,有效的分级诊疗、合理诊治的就医新秩序基本构建,县域内就诊率达90%以上,基层门急诊人次和住院人次增长5%以上,基层有能力开展的技术、项目不断增加。健全人才使用机制,落实“两个允许”薪酬激励制度。集中统一财务管理,推行“五统一”(统一采购账户、用药目录、采购配送、采购价格、支付货款)的药械采购机制,统筹调配医疗设施设备,盘活国有资金使用效率。健全医疗质控和服务质量管理体系,落实医疗质量安全核心制度。完善医疗服务价格,理顺医疗服务比价关系。实行医保总额管理,科学测算确定年度医保总额。推进医保复合型支付方式改革,规范医疗服务行为,达到多元化的长效监管机制。推动公共卫生服务与医疗服务高效协同、无缝衔接,完善突发重特大疫情防控规范和应急救治管理办法。建立急诊急救应急保障体系。建设县域医疗集团信息交互平台,推动资源共建共享、管理同标同质和服务优质优效,逐步实行基层检查、上级诊断、集团内互认。

(七)提升信息化水平,加快智慧医疗建设。以整合医共体牵头单位信息建设资源为基本,建立“县域卫生智慧医疗信息平台”,在现有基本上建立影像集中诊断中心、心电诊断中心、病理诊断中心和临床检验中心,将医疗大数据运用到医疗质量管理和医疗决策事务中,以远程数据阅读、会诊为手段,负责复杂疑难病例的诊断工作。加快推进智慧医院建设,运用互联网信息技术,拓展医疗服务空间和内容,优化医疗服务流程,提高医疗服务效率,积极为患者提供部分常见病、慢性病复诊服务和健康在线咨询。依托医共体牵头单位建立远程临床医学中心,开展远程门诊、远程会诊、远程诊断等服务,推行“基层检查、上级诊断”模式。到“十四五”末,公立二级医疗卫生机构电子病历应用分级评价达到二级以上,力争达到三级;三级医疗机构电子病历应用分级评价达到三级以上水平。实现医疗机构远程医疗服务全覆盖。构建急救协同信息平台,以县120急救中心为龙头,实行急救优先分级调度,统筹使用全县急救医疗资源,推进院前急救监护系统与县域卫生信息平台连接,实现患者健康信息共享,做好远程急救指导和院内急救准备,提供一体化综合救治服务。二级以上公立医疗机构普遍实现“扫码就医”。推动电子健康档案便民应用以及与电子病历互联对接,全方位记录、管理居民健康信息,并有序开放使用,逐步实现居民可便捷查阅本人在不同医疗机构的就诊信息,更好地进行自我健康管理。优化“互联网+家庭医生签约服务”,完善家庭医生签约服务管理信息系统,加快家庭医生签约服务智能化信息平台建设与应用,推进家庭医生在线提供健康咨询、慢性病随访、延伸处方等服务,有序归集签约履约服务数据,建立以团队管理、服务质量、居民满意度等为核心的线上考核评价机制,提升家庭医生签约服务质量,增强群众健康服务获得感。按照国家信息安全等级保护要求,全面开展卫生信息系统定级、备案和测评工作,二级以上信息系统办理备案预案,三级以上信息系统开展信息安全等级测评。加强医疗数据安全存储和容灾备份。

(八)加强职业防护,改善职业健康环境。强化源头治理,建立职业病危害严重的落后工艺、材料和设备淘汰(限制)名录管理制度,推广有利于保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备和新材料。落实用人单位主体责任,督促用人单位建立防治管理责任制度,健全岗位责任体系,做到责任到位、投入到位、监管到位、防护到位、应急救援到位。加大职业健康监管执法力度,实施职业健康分类监管,加强职业健康监管网络建设,建立健全监管执法队伍,推动多部门联合执法。提升防治服务水平,完善职业病防治服务网络,推动职业健康工作重心下沉,充分发挥基层医疗卫生机构参与职业健康管理作用。落实救助保障措施,做好工伤保险与基本医疗保险、大病保险、医疗救助、社会慈善、商业保险等的有效衔接,规范用人单位劳动用工管理,依法签订劳动合同。推进网络信息建设,依托国家、省职业病防治信息系统共享平台,进一步健全公安、医保、卫生健康、人社、工会等职业病防治责任部门信息互通和共享机制,实现信息实时交换。开展宣传教育和健康促进,动员全社会参与,广泛宣传职业病防治法律法规和相关标准,普及职业病防治知识。

(九)开展人口监测,提倡人口健康发展。全面实施三孩生育政策,促进生育政策与经济社会政策配套衔接,落实产休假、生育保险、生育津贴等制度,健全人口监测制度,完善人口监测体系。推行计划生育特别扶助、农村部分计划生育奖励扶助和独生子女父母奖励金等民生实事,落实计划生育特殊家庭扶助关怀,实现“一卡通”全流程阳光审批、发放监管。实施婴幼儿照护服务推进行动,发展普惠托育体系,引导家庭托育规范发展,培育3岁以下婴幼儿照护服务市场,到2025年底,每千人常住人口拥有3岁以下婴幼儿托位数4.5个,实现优生优育优教。

(十)发展老年健康事业,构建老年健康服务体系。到“十四五”末,老年健康相关制度、标准、规范基本建立,老年服务机构数量显著增加,服务内容更丰富,服务队伍更加壮大,服务质量明显提升,服务资源更趋合理。覆盖城乡的老年服务体系基本建立,老年人健康服务需求得到基本满足。2021年至2025年逐步全面推广建设老年友好社区,城乡居民养老保险覆盖率达到98%以上,老年心理关爱项目在十三五的两个点位基数上再拓展三个点位。“十四五”期间每年一次开展好十月敬老月活动,传承好孝道文化。结合养老政策,办好全县16所公办民营养老服务机构和3所民营医养结合机构。到2025年公立医院和民营医院养老友善机构创办率达到100%。推动二级以上综合性医院设立老年医学科。

四、保障措施

(一)加强组织领导。各镇人民政府和各部门要把卫生改革发展作为改善民生、促进经济平稳较快发展与社会和谐稳定的大事来抓,将卫生发展规划纳入澳门金沙官网,澳门金沙澳门金沙官网,澳门金沙:总体规划和卫生强县建设的重要内容,切实加强组织领导。建立健全卫生改革发展目标管理责任制,强化指导、督查和考核,努力形成层层负责、层层落实的良好工作机制,确保各项卫生改革发展任务落到实处。

(二)完善政府投入。进一步建立和完善发展卫生事业财政资金保障体系。继续加大地方财政对卫生事业发展资金投入力度,确保卫生健康专项资金如数落实到位;健全并完善资金监管体制,实行跟踪监管;完善并推行绩效评价体系。提高资金使用效率。

(三)深化体制改革。鼓励积极探索和大胆创新医疗卫生体制机制,抓住重点、难点,确保在解决体制性、机制性、结构性、矛盾性等深层次性问题上有新突破。把握改革的时机和力度,重大创新性探索要先行试点,经实践检验比较成熟的做法要及时总结推广,保证改革积极、稳妥、有序、可控。抓好本规划实施情况的跟踪分析,适时进行阶段性评估,并根据实际情况进行必要的调整。

(四)落实人才强县战略。一是切实加强卫生人才工作的组织领导。坚持党管人才的原则,保证党的人才工作方针政策全面贯彻落实。二是制定适合地方性卫生人才政策。在人才招引、安置、激励、发展等方面给予阶段性的政策支持,以满足卫生人才发展的需要。制定倾斜扶持政策,提升整体服务能力。三是完善和落实卫生职称评聘政策。按照职称管理权限建立基层职称“定向评价、定向使用”机制。四是强化基层人才待遇保障。按照《澳门金沙官网进一步引导和鼓励高校毕业生到基层工作实施意见》要求,兑现落实基层工作人员工资福利待遇政策。对通过“特设岗位”引进的基层人才,适当核增绩效工资总额,并在内部分配时予以倾斜。鼓励各单位结合自身实际,对符合条件的急需紧缺人才制定实施奖补制度。统筹用好乡镇闲置国有房产改善人才居住条件,为符合条件的优秀人才提供配偶就业、子女入学、住房保障、医疗救助、职称申报等保障服务。五是加大对卫生人才建设的经费投入。充分认识卫生人才在事业发展中的作用,充分认识今后五年居民健康需求增长对卫生人才的需求,加大对卫生人才建设的财政支持力度,提高学科带头人、业务技术骨干特殊津贴的待遇。支持和奖励科技创新,特别是中、青年人才的科技创新活动;鼓励和提倡与企业、社会各部门、单位、民间团体乃至个人合作,拓宽人才建设投入的资金渠道。

(五)加强医疗卫生综合监管。常态抓好扫黑除恶治乱工作,依法治理重点领域矛盾纠纷和信访突出问题,积极探索纠纷排解机制,促进矛盾纠纷源头化解,着力构建气正风清的行业生态。扎实开展新冠肺炎疫情防控、公共场所卫生、职业卫生、生活饮用水卫生、放射卫生、学校卫生、医疗卫生监督和传染病防治监督等各项卫生监督执法工作,监督覆盖率达100%,非法行医举报查处率达100%。严厉打击医疗卫生领域违法犯罪行为,有效维护全县人民群众身体健康和生命安全。

(六)营造发展氛围。一是强化党风廉政建设和行业作风整治的结合,针对问题多发领域,建立完善有针对性的、能让“板子”能打到具体人身上的制度机制。二是落实提醒函告、限时整改的督办制度,对照责任清单,规范从局党组成员到各级管理人员的自上而下履责担责,努力提升社会评价满意度。三是以持续深化重点行业领域突出问题系统治理为抓手,重拳整治大处方、泛耗材行业顽疾,着力锻造风清气正的卫生健康队伍,继续坚持有线索必核、有问题必查、有失责必追,真刀真枪、见人见事抓典型,动真碰硬、保持高压查处案件,对涉及违纪违规违法的重大线索及时向相关部门移交线索。充分借助系统治理的契机,下倾心打造一支医德好、医风正、医技精的医疗卫生队伍。

五、规划实施、监测及评价

(一)规划的实施。本规划是《平昌县国民经济和社会发展第十四个五年规划》确定的重点专项规划之一,是总体规划在医疗卫生健康事业发展领域的延伸和细化,也是指导全县医疗卫生健康事业发展,决定医疗卫生健康领域重大工程,制定医疗卫生健康重大政策,以及安排政府投资和财政支出预算的依据。

(二)规划的监测评价与调整。平昌县卫生健康事业发展“十四五”规划编制领导小组办公室负责建立科学有效的预测及监督制度,定期发布预测和监测报告,并组织各部门和专家,对规划实施情况进行评价。2023年,由县卫健局牵头,组织力量对“十四五”规划的实施情况进行中期评估,评价规划执行情况,研究解决规划执行中的困难和问题,对需要调整规划内容的,按照程序进行修订、调整。2025年底进行周期评估,总结本规划实施情况,为制定下期规划打好基础。

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